PPDB 2025-2026

Formulir Pendaftaran Peserta Didik Baru

REGISTRASI PESERTA DIDIK BARU
Jenis Pendaftaran * Jenjang Sekolah * Kelas *

Nomor Seri Ijasah

Nama Sekolah Sebelumnya*

Tahun Lulus*

DATA PRIBADI

Nama Lengkap*

Nama Panggilan*

Jenis Kelamin *

Nomor Induk Kependudukan*

NISN

Tempat Lahir*

Tanggal Lahir*

Agama*

Alamat Jalan*

RT/RW

Desa/Kelurahan*

Kecamatan*

Kabupaten*

Nomor HP*

DATA AYAH KANDUNG

Nama Ayah Kandung*

NIK Ayah Kandung*

Tanggal Lahir Ayah * Agama Ayah* Pendidikan Ayah Pekerjaaan Ayah Penghasilan Bulanan

Nomor HP Ayah

DATA IBU KANDUNG

Nama Ibu Kandung*

NIK Ibu *

Tanggal Lahir Ibu* Agama Ibu* Pendidikan Ibu Pekerjaaan Ibu Penghasilan Bulanan

Nomor HP Ibu

DATA WALI

Jika tidak ada wali boleh dikosongkan

Nama Wali

NIK Wali

Tanggal Lahir Wali Agama Wali Pendidikan Wali Pekerjaaan Wali Penghasilan Wali

Nomor HP Wali

DATA PERIODIK
Tinggi Badan (Cm) Berat Badan (Kg) Jarak Tempat Tinggal ke Sekolah (Km) Waktu Tempuh ke Sekolah (Menit) Jumlah Saudara Kandung

Alat Transportasi Ke Sekolah

BERKAS PENDAFTARAN
Foto Bukti Transfer *
* Format file yang dibolehkan adalah .png, .jpeg atau .jpg

Ukuran File Maks 1Mb

Daftar Harga Formulir Periode 3

PG-TK SD SMP SMA

Rp. 75.000,- Rp. 100.000,- Rp. 125.000,- Rp. 150.000,-

Kode bukti transfer (angka 25 di 2 digit terakhir) contoh : Rp. 75.025

Foto Kartu Keluarga*
* Format file yang dibolehkan adalah .png, .jpeg, .jpg, atau .pdf

Ukuran File Maks 1Mb

Foto Akte*
* Format file yang dibolehkan adalah .png, .jpeg, .jpg, atau .pdf

Ukuran File Maks 1Mb

Pas Foto*
* Format file yang dibolehkan adalah .png, .jpeg, atau .jpg

* Foto resmi dengan latar warna bebas asal BUKAN latar pemandangan

Ukuran File Maks 1Mb

Slip Gaji Ayah*
* Format file yang dibolehkan adalah .png, .jpeg, .jpg, atau .pdf

Ukuran File Maks 1Mb

Slip Gaji Ibu
* Format file yang dibolehkan adalah .png, .jpeg, .jpg, atau .pdf

Ukuran File Maks 1Mb

Rekening Listrik*
* Format file yang dibolehkan adalah .png, .jpeg atau .jpg

Ukuran File Maks 1Mb